انواع فيستول:فيستول زير مخاطي،فيستول اكسترا اسفنكتريك و فيستول سوپر اسفنكتريك

شنبه ۱۳ بهمن ۹۷ | ۱۴:۴۰ ۲۸ بازديد

شايد تا به حال نام فيستول مقعدي را شنيده ايد . فيستول مقعدي از شايع ترين بيماري هاي مقعدي است كه براي بسياري از افراد در هر سني ممكن است به وجود بيايد . اين بيماري در اثر اتصال غير طبيعي دو ارگان يا بافت جداگانه ي بدن رخ مي دهد . بافت ها و ارگان هاي بدن براي اينكه عملكرد صحيح خود را بتوانند حفظ كنند بايد هيچ گونه اتصالي ميان آنها وجود نداشته باشد . در فيستول مقعدي اين اتصال غير طبيعي ميان ديواره ي مخاط كانال دروني مقعد و پوست ناحيه ي مقعد است . اين اتصال معمولا به شكل يك تونل بسيار باريك از انتهاي راست روده ايجاد مي شود و به سطح خارجي پوست مقعد مي رسد . اين بيماري دلايل متعددي دارد ولي در اكثر موارد به وجود آمدن يك آبسه در ناحيه ي مقعد علت اصلي ايجاد آن است . بيماري هايي مانند كرون روده ، سل ، ايدز ، سرطان ، بيماري هاي آميزشي ، ديور تيكوليت و انواع بيماري هاي التهابي گوارشي مي تواند زمينه ساز ايجاد فيستول مقعدي باشد .

انواع فيستول فيستول زير مخاطي فيستول اكسترا اسفنكتريك فيستول سوپر اسفنكتريك فيستول ترانس اسفنكتريك فيستول اينتر اسفنكتريك

انواع فيستول

فيستول مقعد به يك شكل نيست و بسته به نوع شكل گيري آن و بافت هايي كه به يكديگر متصل شده اند در نقاط مختلف مقعد ممكن است به وجود بيايد . اين اتصال ممكن است بسيار ساده و كوتاه باشد و يا طولاني و پيچيده . در ادامه با انواع فيستول مقعدي آشنا خواهيم شد .

فيستول زير مخاطي

اين نوع فيستول بسيار ساده است و به صورت يك كانال سطحي از زير مخاط عبور مي كند.

فيستول اكسترا اسفنكتريك Extrasphincteric

نوعي فيستول است كه منشا آن از قسمت راست روده آغاز مي شود و به سمت پايين ادامه مي يابد . اين كانال از طريق عضله ي لواتور آني كف لگن به پوست اطراف ناحيه ي مقعد مي رسد . اين نوع فيستول از خطوط دندانه داري تشكيل شده است كه غدد مقعدي در آن قرار دارند و معمولا بر اثر فرايندها و بيماري هاي التهابي مانند كرون ، آپانديس و آبسه به وجود مي آيد .

فيستول سوپر اسفنكتريك Suprasphincteric

در اين نوع فيستول منشا كانال فيستول از بين عضلات اسفنكتر داخلي و خارجي شروع مي شود و به سمت بالا گسترش مي يابد . اين كانال از ميان عضلات پوبوركتاليس عبور مي كند و با فاصله اي در حدود ۱ اينچ با مقعد ، به سطح پوست راه مي يابد .

فيستول ترانس اسفنكتريك Transphincteric

اين فيستول از بين عضلات داخلي يا خارجي يا از ناحيه ي پشت مقعد شروع مي شود و از عضله ي اسفنكتر خارجي عبور مي كند. اين فيستول در حدود ۱ اينچي مقعد يا در فاصله اي كمي بيشتر از آن به سطح پوست راه باز مي كند . شكل ظاهري اين فيستول شبيه U است به همين دليل به آن فيستول نعل اسبي هم گفته مي شود .

فيستول اينتر اسفنكتريك Intersphincteric

منشا اين فيستول از بين عضلات اسفنكتر داخلي و خارجي مقعد شروع مي شود و با عبور از عضله ي اسفنكتر داخلي در نزديك ترين قسمت به مقعد از پوست خارج مي شود . اين نوع فيستول بيشترين ميزان شيوع را دارد و در حدود ۷۰ درصد موارد را به خود اختصاص مي دهد . تمامي موارد بالا علائم و نشانه هاي عمومي فيستول را دارند و بيمار با درد و سوزش در ناحيه ي فيستول مواجه مي شود . التهاب ، خونريزي ، خروج ترشحات چركين و خون آلود و در مواقعي حتي خروج ترشحات بدبو و مدفوع از بارزترين علائم فيستول است .

منبع https://jarah.clinic/