goli-mag

احتمالاً شما نيز از دسته افرادي هستيد، كه تا به حال ناراحتي و مشكلات نشيمنگاهي را تجربه نموده ايد. در عصر حاضر بيماري هاي نشيمنگاهي  شيوع و گسترش بالايي پيدا كرده اند كه البته با روش هاي زندگي مدرن امروز دور از انتظار نيست.

به طور كلي مي توان گفت سر منشا بيماريهاي نشيمنگاهي، مشكلات گوارشي است كه اين خود از رژيم غذايي و سبك زندگي نادرست نشات مي گيرد.

اما با وجود تمامي اين تذكر ها در رابطه با سبك زندگي صحيح، امروزه قشر وسيعي از جامعه درگير اين بيماريها شده اند، و البته در كنار مشكلات مربوط به بيماري در انتخاب روش درمان صحيح نيز درگيري ذهني دارند. بيماريهاي نشيمنگاهي داراي چهار گروه اصلي و شايع بيماري ها است كه شامل بواسير، شقاق، فيستول و كيست مويي مي شود.

ما در كلينيك نوين با استفاده از جديدترين روش درمان بيماريهاي نشيمنگاهي و با بهره گيري از بهترين تجهيزات پزشكي روز دنيا به درمان اين بيماري ها مي پردازيم. در ادامه به شما كمك خواهيم نمود، تا بهترين روش درماني را متناسب با نوع بيماري خود انتخاب نماييد، پس تا انتها همراه ما باشيد.
بيماري نشيمنگاهي چيست ؟

منظور از بيماري هاي نشيمنگاه بيماري هايي است كه ناحيه مقعد را درگير ميكنند. بيماري هاي نشيمنگاهي شامل طيف وسيعي از بيماري مي شود كه از جمله آنها مي توانيم به بواسير، فيستول، شقاق، كيست مويي، زگيل مقعد، آبسه مقعد و ...اشاره كنيم. هريك از اين بيماري ها علائم مختلفي را ايجاد مي كنند، و با روش هاي درماني متنوعي درمان مي شوند، در ادامه به تشريح بيشتر مهمترين بيماري هاي نشيمنگاهي و روش درمان هريك از آنها مي پردازيم.
بواسير يا هموروئيد

بواسير يا هموروئيد، شايع ترين بيماري مقعدي هستند كه معمولاً اولين حدس پزشك ابتلا به آن است. علت اين امر گسترش اين بيماري به خصوص در جوامع پيشرفته است به گونه اي كه تخمين زده مي شود، از هر دو نفر يك نفر مبتلا به بواسير با درجات مختلف است. اين بيماري موجب گشاد شدن يا همان اتساع عروق در ناحيه مقعد و ركتوم مي گردد. بيماري بواسير حاصل وارد آمدن فشار بيش از اندازه به عروق اين ناحيه از بدن است كه مي تواند در اثر عوامل مختلفي ايجاد شود. اين بيماري مي تواند عروق داخلي و خارجي را درگير نمايد. در بواسير نوع داخلي عروق داخل مقعد دچار تورم مي شوند، اين نوع از بواسير شامل چهار درجه مختلف است كه ميزان و شدت بيماري  با اين درجات تعيين مي شود.

علائم و نشانه هاي هموروئيد

از مهمترين علائم بواسير مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

    خون در مدفوع : اين خون ممكن است بر روي مدفوع، دستمال توالت و يا به صورت خونريزي از مقعد نمايان شود.
    زائده هاي گوشتي : يكي از علائم بواسير كه در درجاتي از آن روي ميدهد.
    درد مقعد : اين درد همراه با نشستن شدت گرفته و ممكن است در تمام طول روز همراه بيمار باشد.
    خارش مقعد: التهاب پوست نواحي اطراف مقعد موجب خارش مقعدي مي شود.
    ترشحات لزج : علت اين ترشحات لزج كندي حركات روده به علت يبوست است.
    حس ناكامل بودن دفع : وجود اين عروق متورم به فرد حس ناكامل بودن دفع را مي دهد.

 دلايل ابتلا به بواسير يا هموروئيد

بواسير ممكن است ناشي از عوامل متعددي ايجاد شود، وجه مشترك همه اين عوامل وارد آمدن فشار بيش از اندازه به عروق اين ناحيه از بدن است. مهمترين و البته شايع ترين علت بواسير يبوست مزمن و مداوم است كه فشار بسيار زيادي را به عروق وارد مي كند. از ساير علل ايجاد بواسير مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

    زايمان طبيعي سخت
    اسهال و يبوست مزمن
    بلند كردن يا جابه جايي اشياء سنگين
    نشستن به مدت طولاني
    بارداري و ترشحات هورمون ها
    كم تحركي
    سرفه‌هاي شديد و مكرر
    زور زدن براي دفع مدفوع
    رابطه جنسي مقعدي

درمان بواسير يا هموروئيد با ليزر

درمان بواسير يا هموروئيد بستگي به عوامل متعددي دارد، كه مهمترين آن درجه و ميزان شدت بيماري است. بواسير اوليه را مي توان با درمان هاي خانگي و دارويي درمان و برطرف نمود. درمان هاي خانگي بواسير شامل مصرف خوراكي هاي سرشار از فيبر، مصرف كافي آب، ورزش، حمام سيتز، مصرف پماد هايي مانند پماد آنتي هموروئيد و ....مي شود.

با پيشرفته شدن بيماري و شدت يافتن علائم به خصوص زماني كه به درمان بي توجه بوده ايد درمان هاي خانگي و دارويي ديگر پاسخگوي درمان اين عارضه نبوده، بلكه ممكن است در رفع موقتي اين علائم موثر باشد، ولي درمان قطعي نخواهد بود. براي برطرف نمودن هموروئيد هاي پيشرفته نياز به انجام روش هايي تهاجمي تر نظير جراحي، اسكلروتراپي، رابربند و ... است. اين روش ها ممكن است درمان قطعي اين بيماري نباشند و مشكلات مختلفي از جمله درد شديدي را به همراه داشته باشند.

در مورد جراحي بايد بگوييم از آنجايي كه جراحي مشكلات متعدد مربوط به خود را دارد، امروزه به ندرت مورد استفاده قرار مي گيرد.

 از دلايل منسوخ شدن روش درماني جراحي ميتوانيم به نياز به بستري شدن در بيمارستان و تحمل عوارض جراحي مثل به جاي ماندن اسكار، تحمل عوارض داروي بيهوشي، درد و خونريزي شديد، قطعي نبودن درمان ونيز طولاني بودن دوره نقاهت پس از عمل جراحي اشاره كنيم. بهترين روش درماني كه تا به امروز براي هموروئيد پيشنهاد شده است، ليزر بواسير مي باشد. ليزر نه تنها هيچ يك از عوارض جراحي را به همراه ندارد، بلكه مي تواند درمان قطعي اين بيماري باشد.

از مزيت هاي درمان بواسير يا هموروئيد با ليزر مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

    ليزر بدون درد و خونريزي انجام مي شود.
    ليزر درمان قطعي و بدون بازگشت بواسير است.
    ليزر نيازي به بستري شدن در بيمارستان و طي كردن دوره نقاهت ندارد.
    ليزر بدون عوارض است.
    ليزر در كمتر از يك ساعت انجام مي شود.
    ليزر ريسك ابتلا به ساير عفونت و بيماري ها را ندارد.
    ليزر موجب به جاي ماندن اسكار بر روي پوست نمي شود.

شقاق يا فيشر

شقاق، فيشر يا همان زخم مقعدي، بيماري به شدت دردناك ناحيه مقعد است. شقاق سبب بروز زخمي عميق در ديواره مقعد يا غشاء مخاطي مي گردد. اين بيماري به علت واقع شدن در ناحيه اي حساس از بدن در معرض آلودگي هاي بسياري قرار دارد، به اين ترتيب احتمال عفوني شدن آن بالا است. شايد شقاق در نظر تنها يك زخم ساده باشد اما در واقع زخم بسيار عميقي است كه عضله اسفنكتر مقعد را برش داده است كه در اين موارد ترميم زخم مشكل مي شود. اين بيماري شايع ممكن است، با بواسير به اشتباه تشخيص داده شود.

علائم و نشانه هاي شقاق مقعدي

از مهمترين نشانه هاي شقاق مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

    درد مقعد : اين درد ممكن است حين دفع مدفوع و مدتي پس از آن ايجاد شود.
    خونريزي مقعد : در صورتي كه زخم مقعد عميق شود ممكن است، دچار خونريزي شود. اين خون ممكن است بر روي سطح مدفوع نمايان شود.
    سوزش و خارش مقعد : ممكن است ترشحات طبيعي مقعد موجب سوزش و خارش زخم شقاق شود.
    مشاهده ترك : در صورت پيشرفته شدن بيماري ممكن است، ترك عميق شقاق قابل مشاهده باشد.

 
دلايل بروز و ابتلا به شقاق مقعدي

علت دقيق بروز شقاق را نمي توان تعيين كرد. اما شقاق نيز همانند بواسير در اثر وارد آمدن فشار زياد به اين ناحيه ايجاد مي شود. در برخي موارد شقاق با علت زمينه اي مانند تنگي دريچه مقعدي ايجاد مي شود. همچنين مهمترين علت بروز شقاق همان اسهال و يبوست مزمن و مداوم است. از ديگر علل بروز شقاق مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

    زايمان و بارداري
    نشستن هاي طولاني مدت
    رابطه جنسي مقعدي
    تميز كردن مقعد به صورت خشن
    اسهال و يبوست مزمن و مداوم
    تنگي دريچه مقعد
    سرطان روده
    بيماري التهابي روده مانند كرون
    سرطان روده بزرگ
    خارش زياد مقعد

درمان شقاق مقعدي

شقاق از بيماري هايي است كه خود مراقبتي و درمان هاي خانگي مي تواند تاثير بسزايي در درمان آن داشته باشد. اين بيماري بسته به مرحله عارضه ممكن است با درمان هاي خانگي به طور كامل بهبود يابد. از جمله درمان هاي توصيه شده براي شقاق مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

    مصرف كافي فيبر و آب
    تحرك كافي
    درمان يبوست و مصرف ملين در صورت لزوم
    حمام سيتز
    درمان هاي گياهي رفع كننده عفونت مثل استفاده از سركه سيب، آلوئه ورا و ....
    كيسه يخ
    درمان هاي دارويي مثل استفاده از پماد آنتي فيشر يا پماد ليدوكائين

در صورتي كه زخم شقاق حداكثر يك هفته بعد از درمان هاي ذكر شده بهبود نيافت بايد براي درمان هاي ديگر اقدام نماييد. يكي از درمان هاي رايج تزريق بوتاكس است كه البته تاثير موقتي داشته و نمي تواند درمان قطعي باشد.

 روش بعدي استفاده از جراحي است اما همان طور كه توضيح داديم جراحي مشكل عمده اي به همراه داشته و باعث مي شود بيمار نه تنها درد و خونريزي شديدي را تجربه نمايد، بلكه  مدت زمان زيادي را براي طي كردن دوره نقاهت گذرانده و در آخر نيز ممكن است نتيجه قطعي حاصل نشود، به همين ترتيب امروز بهترين روش قطعي درمان شقاق با  ليزر است كه مي تواند تنها در كمتر از نيم ساعت بيماري شما را بدون آنكه خونريزي و دردي تجربه كنيد، درمان نمايد.
كيست مويي

كيست مويي يا سينوس پيلونيدال به بيماري رانندگان نيز معروف است، زيرا مهمترين عامل در ايجاد آن نشستن طولاني و اصطكاك پوست است. كيست مويي سبب ايجاد كيسه اي حاوي مو بر روي سطح پوست شده كه به شكل حفره نيز قابل مشاهده است. اين بيماري در اثر برگشت مو به داخل پوست روي مي دهد و از جمله بيماري هاي عفوني ناحيه مقعد است. اين كيست معمولاً بين كفل ها و بالاتر از مقعد ايجاد مي شود.

نشانه هاي كيست مويي

از علائم كيست مويي مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

    درد در ناحيه كيست
    تب در صورت عفونت شديد
    تورم و سرخي ناحيه درگير
    ترشحات چركي و بدبو
    درد به هنگام نشستن

علت بوجود آمدن كيست مويي

علت دقيق بروز كيست مويي مشخص نشده است، اما به نظر مي رسد مجموعه اي از عوامل مي توانند در بروز اين بيماري نقش داشته باشند. اين بيماري اغلب مردان بزرگسال را درگير مي كند و به ندرت در ميان زنان مشاهده مي شود. مهمترين عللي كه تا به حال براي كيست مويي ذكر شده است، عبارتند از :

    نشستن به مدت طولاني
    نوعي اختلال مادرزادي
    استفاده از لباس هاي تنگ با الياف مصنوعي
    موهاي ضخيم و پرپشت در ناحيه كمر
    اضافه وزن
    خارش يا آسيب ديدگي دائمي

درمان كيست مويي

كيست مويي به هيچ وجه با استفاده از درمان هاي خانگي قابل رفع و بهبود نيست، زيرا تا به حال هيچ دارويي براي رفع كامل كيست ايجاد شده، توليد نشده است.

تنها راهكار بهبود كيست برداشت ناحيه كيست است، اين امر مي تواند با استفاده از جراحي و يا ليزر انجام شود. درمان كيست مويي با جراحي بسيار مشكل است، در واقع اين درمان دوره نقاهت طولاني مدتي خواهد داشت زيرا بهبودي زخم ايجاد شده، مدت زمان زيادي را نياز دارد، از طرفي جراحي كيست مويي از نظر قطعي بودن درمان نيز ريسك بالايي دارد.

در مقابل درمان كيست مويي با ليزر روشي قطعي و بسيار ساده تر از جراحي است كه موجب مي شود، مدت زمان بهبودي تا حد زيادي كاسته شود و نتيجه درمان نيز قطعي خواهد بود.
فيستول مقعدي

فيستول به طور كلي به اتصال غير طبيعي دو ارگان از بدن اطلاق مي شود. در مورد فيستول مقعدي مجرايي مابين پوست اطراف مقعد و روده ايجاد شده كه اين دو ارگان از بدن را به يكديگر متصل مي نمايد. فيستول مقعدي غالباً ناشي از آبسه ايجاد مي شود، زيرا عفونت در طولاني مدت مي تواند باعث ايجاد مجراي شود. فيستول عفونت و درد شديدي را به همراه دارد.

نشانه هاي فيستول مقعدي

مهمترين نشانه هايي كه بيماري فيستول مقعدي ايجاد مي كند، عبارتند از :

    التهاب پوست در اطراف مقعد
    ترشحات بد بو و گاهاً خوني از نزديك مقعد
    درد شديد
    تب
    آبسه مقعدي مكرر
    بي‌اختياري مدفوع

علت فيستول

فيستول مي تواند ناشي از بيماري هاي زمينه اي بسياري ايجاد شود، كه همگي مي توانند زمينه را براي عفونت و التهاب در اين ناحيه ايجاد كنند. برخي از مواردي كه باعث ايجاد فيستول مي شود، به اين شرح است :

    بيماري كرون
    ديورتيكوليت
    جراحي در نزديكي مقعد
    ابتلا به سل
    بيماري‌هاي مقاربتي نظير كلاميديا يا سيفليس
    HIV
    سرطان
    زخم ناشي از ضربه

درمان فيستول مقعدي

درمان فيستول با روش هاي خانگي و دارويي امكان پذير نيست و استفاده از دارو تنها در رفع عفونت ايجاد شده موثر است. براي درمان قطعي فيستول نياز است مجراي ايجاد شده با روش هاي تهاجمي برطرف شود.

به همين منظور براي درمان فيستول معمولاً از روشهاي جراحي استفاده مي شود، جراحي فيستول ريسك بازگشت داشته زيرا امكان برطرف كردن كامل عفونت فيستول معمولاً وجود ندارد. درمان فيستول با ليزر موجب مي شود، بيماري بدون ايجاد احساس درد و يا خونريزي و يا حتي نياز به بستري شدن در بيمارستان رفع شود.

منبع

به طور كلي عامل اين بيماري اعمال فشار به اين عروق در اثر عوامل مختلفي است. بواسير در دو نوع داخلي و خارجي يافت مي شود كه در نوع اول عروق داخل مقعد و در نوع دوم عروق خارج مقعد درگير بيماري مي شود. در ادامه به بررسي بيشتر اين بيماري و معرفي بهترين راهكار براي درمان آن مي پردازيم :

علت بواسير يا هموروئيد 

علت بواسير يا هموروئيد  پاره شدن بالشتك هاي هموروئيدي در اثر اعمال فشار به اين عروق است. از مواردي كه فشار وارده بر ناحيه مقعد را افزايش مي دهند، مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم:

• يبوست و اسهال مداوم و مزمن
• زايمان
• بارداري
• جابه جايي اشياء سنگين
• مصرف مداوم ملين
• نشستن به مدت طولاني
• وارد كردن فشار در توالت
• رابطه جنسي مقعدي

علائم بواسير يا هموروئيد

علائم بواسير يا هموروئيد معمولاً در همه افراد مشاهده مي شود، البته ممكن است برخي افراد تمامي اين علائم را تجربه نكنند. علائم بسته به نوع بواسير و درجه آن متفاوت است از همين روي قبل از معرفي علائم به تشريح انواع و درجات مختلف بواسير مي پردازيم :

انواع بواسير يا هموروئيد

• بواسير داخلي : در اين نوع بواسير عروق داخلي مجراي مقعد متورم مي شوند. به همين جهت بيمار معمولاً درد كمتري را تجربه مي كند، اما به سبب آسيب اين عروق در اثر عبور مدفوع سخت، سطح آنها آسيب ديده و دچار خونريزي مي شوند. به همين دليل بيمار مبتلا به بواسير نوع داخلي، خونريزي از مقعد و يا خون در مدفوع را تجربه مي كنند.
• بواسير خارجي :در بواسير نوع خارجي عروق در خارج مقعد درگير بيماري مي شوند. در اين مورد بيمار درد بسيار زيادي را تجربه مي كند و خونريزي معمولاً كمتر است و اگر فرد دچار خونريزي شود، رنگ آن قرمز روشن است.

بواسير نوع داخلي در 4 درجه مختلف ظاهر مي شود :

• درجه اول : عروق دچار افتادگي شده و داخل مجراي مقعد قرار مي گيرد. از همين روي فرد حتي پس از اجابت مزاج نيز احساس نياز به دفع دارد.
• درجه دوم : در اين مورد عروق دچار افتادگي شده اند و از مقعد خارج مي شوند. اما پس از اجابت مزاج خود به خود به داخل باز مي گردند.
• درجه سوم : در بواسير درجه سه عروق خارج شده از مقعد تنها با اعمال فشار دست به داخل باز مي گردد.
• درجه چهارم : در اين نوع بواسير عروق خارج شده حتي با فشار دست نيز به داخل باز نمي گردد.

به اين ترتيب مهمترين نشانه هاي بواسير يا هموروئيد به اين شرح است :

• درد
• سوزش
• خارش
• خون در مدفوع
• خونريزي از مقعد
• زائده هاي گوشتي بيرون زده از مقعد
• خروج ترشحات

تشخيص بواسير يا هموروئيد

براي تشخيص معمولاً مي توان با پزشك عمومي و يا متخصص گوارش مشورت نمود. تشخيص از بررسي علائم بيماري و نيز معاينه فيزيكي و انگشتي شروع مي شود. در مراحل بعدي ممكن است، پزشك از روش هاي ديگري براي تشخيص دقيق تر عارضه استفاده نمايد. اين روشها عبارتند از:

• معاينه انگشتي : در اين روش پزشك با انگشت آغشته به ژل درون مقعد را معاينه مي كند.
• كونولوسكوپي : در اين روش پزشك از يك لوله كوچك، قابل انعطاف و متصل به دوربين براي مشاهده كولون استفاده مي نمايد.
• سيگموئيدوسكوپي : اين روش مشابه كونولوسكوپي است، با اين تفاوت كه در معاينه تنها قسمت انتهايي روده مورد توجه و معاينه قرار مي گيرد.

درمان بواسير يا هموروئيد

بواسير مشكل شايعي است اما غالبا ً درمان مشكلي ندارد. زيرا به جز در موارد حاد با استفاده از درمان هاي خانگي قابل رفع و درمان است. درمان اين بيماري بسته به درجات اين بيماري متفاوت است.

درمانهاي خانگي بواسير يا هموروئيد

مراقبت هاي خانگي بواسير در مراحل ابتدايي اين عارضه به رفع آن كمك مي نمايد. اين روشهاي خانگي شامل رعايت نكاتي است كه در برطرف نمودن علائم بيماري موثر است. برخي از مهمترين درمان هاي خانگي كه براي درمان بواسير توصيه مي شود، به اين شرح است:

• حمام سيتز : حمام سيتز يا نشيمن شامل قرار دادن ناحيه كفل و لگن در آب نسبتاً گرم است، كه به رفع علائم بيماري كمك مي نمايد. استفاده از حمام سيتز در برطرف نمودن درد، سوزش، خارش و نيز بهبود حركات روده اي موثر است. براي تاثيرگذاري بيشتر مي توانيد به آب مقداري  نمك اپسوم، جوش شيرين و ... بيافزاييد.

• مصرف فيبر : از آنجايي كه يكي از علل اصلي بواسير يبوست است، بايد در ابتدا علت اصلي را رفع نمود. براي درمان يبوست مصرف فيبر توصيه مي شود. فيبر ماده اي مغذي است كه در روده هضم نميشود، در نتيجه تجمع كرده و حجم مدفوع را افزايش مي دهد و در درمان يبوست موثر است. براي رفع يبوست مي توانيد مصرف انواع ميوه ها و سبزيجات را در رژيم غذايي خود بگنجانيد.
• مصرف كافي مايعات : مصرف مايعات به خصوص آب در هيدراته نگه داشتن بدن و نرم نمودن مدفوع اثرگذار است.
• ورزش : فعاليت بدني كافي به درمان بواسير كمك مي كند. همچنين ورزش در برطرف نمودن يبوست و بهبود حركات روده نيز اثرگذار است.
• مصرف ملين ها : در صورتي كه يبوست با استفاده از فيبر بهبود نيافت مصرف موقت ملين ها توصيه مي شود.
• كمپرس يخ : سرد نمودن ناحيه مورد نظر مي تواند به كاهش درد بيماري كمك كند. از قرار دادن مستقيم يخ بر روي مقعد خودداري نماييد.
• پماد آنتي هموروئيد : استفاده از اين پماد با دارا بودن خاصيت قابض و مسكن به رفع علائم بيماري كمك نموده و در درمان عارضه نيز موثر است.

درمان هاي پزشكي

در صورتي كه بواسير پس از طي يك هفته با استفاده از درمان هاي خانگي بهبود نيافت؛ بهتر است از درمان هاي پزشكي و تهاجمي تر براي رفع بيماري استفاده نماييد. برخي درمان هاي پزشكي مناسب براي درمان بواسير به اين شرح است:

رابربند

رابربند يكي از روشهاي پركاربرد درمان بواسير در گذشته بود. اين روش شامل قرار دادن كش لاستيكي مستحكمي به دور بواسير است كه ميتواند با قطع جريان خونرساني به بافت هموروئيدي موجب خشك آن شده و به درمان آن كمك نمايد. درمان رابربند به شدت دردناك بوده كه تحمل آن را مشكل مي كند. به علاوه اين درمان ممكن است، نتيجه دلخواه را نداشته باشد و همراه با ريسك عود مجدد بيماري باشد.

اسكلروتراپي

اسكلروتراپي روشي ساده و پركاربرد براي درمان بواسير و در كل عروق واريسي شده است. اين درمان شامل تزريق ماده اي مخصوص به عروق است كه در برطرف نمودن بيماري موثر است. اسكلروتراپي روشي سرپايي و ايمن و كم تهاجمي تر است كه جايگزين بهتري براي عمل جراحي است. در طي اين روش ماده اي به نام اسكلروزان به عروق متورم تزريق مي شود، اين عمل موجب چسبندگي ديواره اين عروق شده و در برطرف نمودن عروق هموروئيدي موثر است. اين روش درماني درد و خونريزي كمتري دارد اما از آنجايي كه درمان قطعي محسوب نمي شود، نمي توان از آن به عنوان بهترين روش درماني ياد كرد.

درمان جراحي

جراحي روش منسوخ شده درمان بواسير است. جراحي يا همان هموروئيد كتومي شامل استفاده از تيغ جراحي براي برداشت بافت هموروئيدي است. روش جراحي نياز به بستري قبل از عمل جراحي و طي دوران نقاهت دارد. همچنين عمل جراحي همراه با درد و خونريزي بسياري است كه مي تواند براي بيمار آزار دهنده باشد. و اما شايد مهمترين عيب اين روش درماني قطعي نبودن آن است زيرا پس از جراحي احتمال عود مجدد بيماري وجود دارد.

درمان بواسير يا هموروئيد با ليزر

بهترين و قطعي ترين روش درمان بواسير استفاده از ليزر درماني است كه در طي آن از اشعه مادون قرمز براي خشك كردن بافت هاي هموروئيدي استفاده مي شود. درمان بواسيريا هموروئيد با ليزر نه تنها درد و خونريزي ندارد بلكه عروق خوني و اعصاب در طي درمان ترميم مي شوند، و مي تواند از درد و خونريزي حاصل از بيماري نيز جلوگيري نمايد. به علاوه ليزر به صورت سرپايي، در مطب پزشك و در كمتر از يك ساعت انجام شده و مانع از اتلاف وقت مي شود. اما يكي از بهترين خصوصيات اين روش درماني قطعي بودن آن است كه از بازگشت دوباره عارضه جلوگيري به عمل مي آيد.

منبع: http://www.rajanews.com/node/326164

نفخ مشكل شايعي است كه بسياري از افراد در برخي از مراحل زندگي خود دچار آن مي شوند. نفخ شكم در اثر افزايش ميزان گاز در روده ها ايجاد مي شود، و اينكه چطور اتساع روده موجب نفخ مي شود، هنوز به طور كامل مشخص نشده است. يكي از علل مهم نفخ مصرف غذاهاي بيش از اندازه چرب است كه تخليه روده را با تاخير مواجه  كرده و موجب نفخ شكم مي شود.

• نشانه نفخ شكم
• علت نفخ
• درمان نفخ شكم
• غرغر شكم

البته شدت اين مشكل در افراد مبتلا به سندروم روده تحريك پذير شديد تر است زيرا كه روده اين افراد به شدت به نفخ و يا اتساع حساس بوده و حتي مقداري گاز طبيعي در روده نيز براي آنها مشكل ساز است. همچنين در اين افراد حركات دستگاه گوارش نظم نداشته و همين امر موجب مي شود، محتويات گوارش به سمت پايين هدايت نشوند در نتيجه مشكلات گوارشي نظير نفخ را بيشتر از ديگران تجربه  مي كنند.

نشانه نفخ شكم

يكي از نشانه هاي نفخ شكم، اتساع آن است. اتساع شكم به علت شل شدن عضلات شكمي و به طور طبيعي جهت تسكين ناراحتي فرد روي مي دهد. البته راهكار از بين بردن اتساع شكم دراز كشيدن و منقبض نمودن عضلات شكمي است.

علت نفخ

از آنجايي كه درمان نفخ شكم مشكل است، بهترين راهكار براي اين موضوع جلوگيري از نفخ يا شناخت علل ايجاد نفخ است. يكي از علل شايع نفخ مصرف غذاهاي پر فيبر است، البته در برخي افراد اين غذاها، به علت جذب آب درون روده، موجب كاهش سرعت اتساع روده شده و از حركات نامنظم روده كه موجب نفخ شكم مي شود، جلوگيري به عمل مي آيد. يكي ديگر از علل مهم كه عاملي براي نفخ شكم است، استرس و اضطراب است كه با نامنظم شدن حركات روده و نفخ در ارتباط است. البته در برخي موارد نفخ مداوم شكم از علائم بيماري هاي خاصي مانند كرون و حتي تومورهاي روده بزرگ است و فرد همراه با نفخ علائم ديگري را نيز تجربه مي كند، از همين جهت لازم است براي بررسي هاي بيشتر با پزشك مشورت نماييد.

درمان نفخ شكم

براي درمان نفخ، لازم است در مرحله اول فرد مصرف غذاهاي نفاخ نظير حبوبات را كاهش دهد. برخي از افراد با مصرف زغال چوب فعال شده يا داروهايي كه حاوي سايمتيكون هستند، احساس بهبودي مي كنند. چند راهكار سريع براي درمان نفخ شكم به اين شرح است :

• پياده روي : فعاليت فيزيكي مي تواند به نظم دادن به حركات روده و نيز خروج گاز اضافي از بدن كمك نمايد.
• يوگا : برخي از حركات يوگا عضلات روده را به گونه اي تنظيم مي كند كه گاز اضافي از روده خارج شده و نفخ شكم كاهش يابد.
• قرص نعناع : مصرف اين قرص در رفع سوء هاضمه موثر باشد. اين قرص با آرام كردن ماهيچه هاي روده موجب حركات موثر تر گاز و مدفوع در روده ها مي شود. افرادي كه سوزش سردل دارند نبايد از اين قرص استفاده كنند.
• ماساژ شكم : ماساژ روده مي تواند به بهبود حركات روده كمك نمايد. براي ماساژ مراحل زير را دنبال كنيد.

1. دست‌ را بالاي استخوان خاصره سمت راست قرار دهيد.
2. با فشار كم حركات دايره اي را ايجاد كنيد و طرف راست قفسه سينه ناحيه شكمي حركت كنيد.
3. ماساژ بايد از ناحيه بالاي شكمي شروع و به سمت چپ قفسه سينه ختم شود.
4. در آخر به سمت پايين و به طرف استخوان خاصره چپ حركت كنيد.
5. در صورت احساس درد حركات را متوقف نماييد.

غرغر شكم

صداي غرغر شكم ناشي از در هم آميخته شدن،  محتويات مايع و گاز داخل روده، به علت انقباضات شديد روده ايجاد مي شود. اين حالت معمولاً ناشي از اضطراب، گرسنگي و يا ترس ناگهاني ايجاد مي شود و در سندروم روده تحريك پذير شايع تر است. همچنين صداي غرغر شكم ممكن است، ناشي از بيماري هاي روده نظير كرون و يا انسداد روده ايجاد شود، كه در اين مورد علائم ديگري مخصوص به اين بيماري ها نيز وجود خواهند داشت.

بيشتر بخوانيد:

• درمان بواسير با دارو (پماد،قرص)،معرفي بهترين دارو…
• اسهال چيست؟علت،علائم و انواع روش هاي درمان و پيشگيري از آن
• يبوست چيست؟علت،علائم،انواع روش هاي درمان و پيشگيري از آن

انگل كرمك شايع ترين بيماري انگلي است كه شيوع بسياري در ميان كودكان دارد البته احتمال درگيري بزرگسالان با اين بيماري نيز وجود دارد. علت اين امر را مي توان ارتباط نزديك با كودكان عنوان نمود. اين بيماري علائم خاصي ندارد و اغلب در محيط هاي شلوغ مانند مدارس از طريق تماس فيزيكي و يا تغذيه اي به ديگر كودكان منتقل مي شود. طول اين كرم بين ۲ تا ۱۳ ميلي متر و قطر آن ۱ تا ۳ ميلي متر است. اين كرم اغلب در روده بزرگ اقامت مي كند.

• انتقال كرمك
  • جلوگيري از انتقال كرمك به ديگران
• درمان انگل كرمك
  • درمان خانگي كرمك

   

  
  
  

  كرم ها پس از يك الي دو هفته بالغ مي شوند و جفت گيري مي كنند سپس  كرم نر از بين مي رود. در اين مرحله كرم ماده كه بارور شده به سمتركتوم يا همان راست روده حركت مي كند تا شب ها وارد كانال و دهانه مقعد شده و در آنجا تخم ريزي كند و سپس خود از بين مي رود. تخم هاي ريخته شده در طي ۶ ساعت جنين دار شده و براي ۲ الي ۳ هفته اجازه حيات مي يابند. جنين كرم (لارو) خارج شده به طرف روده بزرگ ميرود تا چرخه ذكر شده تكرار شود. اين چرخه در حدود ۳ الي ۴ هفته ادامه دارد.

  انتقال كرمك

  در اغلب موارد تخم كرمك از طريق خوردن تخم كرم منتقل مي شود. اين انتقال مي تواند با مصرف غذاي آلوده و يا در دهان بردن دستان آلوده رخ دهد. اين تخمك بسيار ريز است و امكان انتقال آن از طريق هوا وجود ندارد.

  جلوگيري از انتقال كرمك به ديگران

  براي جلوگيري از انتشار كرمك نكات زير را به ياد داشته باشيد :

  • از خارش مقعد اجتناب ورزيد
  • ناخن هاي فرد مبتلا را كوتاه نگه داريد.
  • كليه لباس ها و ملافه هاي بيمار را بشوييد
  • پس از هر اجابت مزاج دست ها با آب و صابون بشوييد.
  • نكات بهداشتي را رعايت نماييد.

  به ياد داشته باشيد پس از ابتلا به اين انگل مصونيت در برابر آن نداشته و هنوز هم احتمال انتقال آن وجود دارد.

  درمان انگل كرمك

  قبل از اقدام به درمان توجه داشته باشيد؛ درمان اين مشكل بايد به صورت خانوادگي انجام گيرد زيرا كه احتمال انتقال آن زياد است.  همچنين براي درمان نياز است كه همه انواع كرم هاي احتمالي نظير ژيارديا و كرمك و آسكاريس و آميب مورد درمان قرار گيرند. يكي از راهكارهاي اصلي براي درمان انگل كرمك مصرف مترونيدازول در كنار مبندازول است، مبندازول قرص جويدني است و نبايد همراه با آب خورده شود. اغلب كودكان به علت مزه خوب اين قرص آن را مصرف مي كنند ولي اگر كودك شما از مصرف آن امتناع ورزيد، مي توانيد قرص را پودر كرده و در آب و غذاي كودك از آن استفاده نماييد. مصرف اين قرص براي كودكان زير ۲ سال ممنوع است. مهمترين داروهاي خوراكي كه براي درمان انگل كرمك كاربرد دارد به اين شرح است :

  • مبندازول
  • البندازول
  • پيرانتل پاموات

  اين دارو ها شامل دوز اوليه و ثانويه هستيد و معمول در طول يك دوره سه هفته اي مصرف مي شوند، همچنين در صورتي كه درمان به صورت كلي انجام نشود، ممكن است مجدداً مصرف دارو تجويز شود. علاوه بر مصرف دارو خوراكي، در صورتي كه كودك دچار خارش در ناحيه مقعد باشد، پزشك مصرف پماد و كرم هايي مخصوص را تجويز مي كند.

  درمان خانگي كرمك

  علاوه بر روشهاي ذكر شده رعايت بهداشت و پاكيزه نگه داشتن محيط زندگي به شدت در از بين رفتن اين كرمك ها تاثيرگذار است. براي اين منظور مي توانيد تا بهبودي كامل ملحفه ها و لباس زير ها كودك را بجوشانيد. همچنين شستن منظم و مرتب دستها با آب و صابون به از بين بردن اين كرمك ها كمك مي كند.

• بيشتر بخوانيد:

  • شقاق در كودكان،علائم و نشانه هاي آن مانند تورم و…
  • خارش مقعد چيست؟تشخيص،علل و درمان
  • بواسير در كودكان ، علت ، علائم ، پيشگيري و روش هاي…

   

همورو​ئيد يا بواسير چيست ؟ 

بيماري بواسير (هموروئيد) بيماري رايجي است كه نيمي از افراد در هر برهه اي از زندگي شان به آن مبتلا مي شوند هموروئيد يا بواسير همان رگ هاي خوني بزرگ شده در ناحيه پاياني روده ( ركتال) ​مي باشد كه ​غالبا ماندن آن در درون مقعد به جز خونريزي مشكل ديگري به وجود نمي آورد. جهت آشنايي با بهترين و آخرين روش هاي درمان به مطلب درمان بواسير ، درمان هموروئيد بدون نياز به عمل و با استفاده از ليزر مراجعه نمائيد.

به  اين دليل كه درون مقعد عصب زيادي به منظور احساس درد موجود نيست ولي هنگامي كه هموروئيد يا بواسير در ناحيه خارجي مقعد نمايان مي شود به جز خونريزي، درد ناراحت كننده اي را نيز همراه دارد كه اگر به آن توجه نشود بعد از مدتي  و با گذشت زمان منجر به كم خوني و عفونت و حتي باعث سرطان ركتال نيز مي گردد.

علائم و نشانه هاي بيماري هموروئيد يا بواسير

در زير نشانه هاي هموروئيد يا بواسير را به طور خلاصه و فهرست وار براي شما مي آوريم تا به محض بروز هر يك از اين نشانه ها سريعا به پزشك متخصص مراجعه فرمائيد.​

1- بروز درد در ناحيه مقعد در موقع دفع مدفوع 
2- ظاهر شدن ترشح مخاطي (بلغمي) پس از اجابت مزاج 
3- دفع ناقص مدفوع (موقعي كه حس مي كنيد  روده شما بعد از دفع مدفوع هنوز به صورت كامل خالي نشده است) 
4- به وجود آمدن برآمدگي در ناحيه مقعد 
5- به وجود آمدن درد و خونريزي در ناحيه مقعد در زنان باردار 
6- بي اختياري مدفوع 
7- به وجود آمدن التهاب و تورم ناحيه مقعد 
8-  خارج شدن بالشتكهاي عروقي از مقعد 
9- خونريزي از مقعد 
10- مشاهده رگه هاي خوني بر روي مدفوع يا همان مشاهده خون در مدفوع
11- خارش در ناحيه مقعد.

انواع هموروئيد يا بواسير 

نشانه هاي هموروئيد غالبا با توجه به موقعيت قرارگيري اين بيماري متفاوت مي باشد.  از اين رو بيماري هموروئيد يا بواسير را ميتوان به 3دسته تقسيم كرد:

• هموروئيد(بواسير) داخلي
• هموروئيد(بواسير) خارجي
• هموروئيد(بواسير) ترومبوزه

هموروئيد يا بواسير داخلي

دراين حالت بالشتك هموروئيد يا بواسير از درون روده متورم مي شود و فرد بيمار قادر به ديدن و لمس كردن اين بالشتكها نمي باشد و در بيشتر نمونه هاباعث درد و ناراحتي در فرد بيمار نمي شود.
اما هنگام فشار آوردن در موقع دفع مدفوع باعث خراشيدگي توده شده كه منجر به خون ريزي ميگردد كه تكرار آن باعث ميشود به مرور زمان اين بالشتك ها به سمت خارج از مقعد كشيده شوند و تبديل به هموروئيد خارجي شود.

هموروئيد يا بواسير خارجي

اين نوع از هموروئيد يا بواسير غالبا بسيار دردناك ميباشندكه در زير پوست كناره مقعد ايجاد ميشود و اين بالشتكهاي بواسيري به درد و خون ريزي حساس تر ميباشند و غالبا فرد بيمار احساس خارش شديد ميكند كه توده با اولين خارش دچار خون ريزي ميشود.
در بعضي از مواقع بواسير يا همان هموروئيد مانند كيسه اي پر از خون مشاهده ميشود كه اين بالشتكهاي پر خون خيلي دردناك و متورم ميشوند كه مستعد پاره شدن و خون ريزي مي باشند.

هموروئيد يا بواسير ترومبوزه

اين نوع از بواسير در لبه هاي كناري مقعد پديدار ميشوند و به اندازه لوبيا ميباشد و علت اصلي ايجاد آن فشار آوردن بيش از حد هنگام دفع مدفوع مي باشد و كساني كه معمولا شغلهاي بدون تحرك و پشت ميز دارند ​ و همينطور كساني كه ورزش هاي سنگين انجام ميدهند و افرادي كه جسم سنگيني را يكباره بخواهند بلند كنند مبتلا به اين نوع هموروئيد ميگردند.
اين نوع از بيماري بسيار دردناك بوده و ظرف حداكثر چند ساعت به وجود مي آيد كه بايد بلافاصله به ​متخصص كلوركتال جهت درمان مراجعه كرد.

شيوه تشخيص هموروئيد و بواسير

دلايل ايجاد هموروئيد يا بواسير

البته لازم به ذكر است كه دليل و علت هاي اصلي پديدار شدن بيماري بواسير يا هموروئيد در دست تحقيق و بررسي است اما عوامل متعددي در بروز وحتي حاد كردن بيماري بواسير وجود دارد كه عنوان هاي آن به شرح زير است:

1. داشتن يبوست مزمن وطولاني مدت.
2. داشتن اسهال مزمن وطولاني مدت.
3. فشار آوردن بيش از حد هنگام دفع مدفوع مخصوصا در دوران يبوست.
4. از بين رفتن قواي جواني و تحليل رفتن توان عضلاني در سنين بالا.
5.  عوامل ارثي و ژنتيكي.
6. بلند كردن اجسام سنگين كه باعث فشار آوردن به سياه رگهاي مقعد يا راست روده ميشود.
7. كم تحرك بودن و نشستن هاي طولاني مدت.
8. دوران بارداري و حتي فشار آوردن هنگام زايمان هاي طبيعي.
9. بالا بودن فشار خون.
10. رابطه جنسي ​مقعدي.
11. ايجاد سرطان روده بزرگ.
12. داشتن بيماري هاي كبدي.
13. عدم استفاده از مواد غذايي پر فيبر و ميوجات و سبزيجات.
14. مصرف نكرن آب به صورت روزانه به مقدار لازم حداقل 8 ليوان.

اين بيماري براي نخستين بار به وسيله بقراط پدر علم پزشكي Hemorrhoids به معني خونريزي خوانده شد، ولي با توجه به اينكه خونريزي فقط در ۲۸ تا ۴۸ درصد بيماران ديده شده است، اصطلاح هموروئيد تنها شامل قسمتي از واقعيت مرتبط با اين بيماري است.

درمان بواسير يا هموروئيد

 هنگامي كه فرد مبتلا به بواسير يا هموروئيد توسط پزشك معاينه ميگردد ونوع و درجه بواسير آن تشخيص داده شد به صلاح ديد پزشك از يكي از روشهاي درمان هموروئيد زير جهت مداواي بيمارخود اقدام مي كند جهت مشاهده هر يك از روشهاي درماني بروي لينكهاي زير كليك كنيد.

درمان همورئيد يا بواسير با ليزر بدون نياز به عمل

درمان هموروييد با رابربند

درمان هموروييد با استپلر

درمان خانگي هموروييد

منبع : http://www.darmancolorectal.com/

منبع : ونك ليزر 

منبع : https://jarah.clinic/